失禁生活：社交和情感的挑戰 (Living with Incontinence: Social and Emotional Challenges)

大多數有失禁問題的人，不願意告訴任何人，甚至隱瞞他們的醫生，尤其是不會與朋友分享。家庭成員可能是提出這個話題的人，尤其是在屋內開始有異味或家具被弄髒的情況下。進行此類對話並非易事。如果您面臨失禁問題，請了解，您並不孤單。每 十五位美國人中就有一位正在尋找解決這個非常私人問題的方法。以下是與失禁問題相關的常見感受，以及要考量的一些應對策略：

尷尬

從小接受如廁訓練以來，我們從來沒有想到過會有一段時間無法來得及趕到洗手間，或者在我們打噴嚏、咳嗽或大笑時有漏尿問題。在某些情況下，您可能開始無法察覺大小便的生理線索。但如今，在他人眼中看來，成年人失禁問題經常帶有負面羞愧與失禮的交流。

應對方式：您可以面對它、開個玩笑以化解尷尬，並理解這其實是很普遍的問題。 這並不是失敗。您的身體正經歷無法控制的變化，且只有你自己才知道什麼是最佳處理的方法。

更多的情緒

除尷尬與羞愧的感受之外，您也許還會感到不耐煩、沮喪、煩躁、憤怒、恐懼與/或厭惡感。或者，您可能會感到其他人正經歷這些感受。假使這種狀況使您失去了生活質量，會令人感到非人道。當一個人感到失去控制、失去隱私、喪失尊嚴或失去獨立感時，就會引發悲傷的感受。您會跟誰談談所有這些感受呢？隱藏這些感覺，會讓您感到沮喪嗎？

應對方式：找到能夠與您談談自己感受的人極為重要。考慮與您的醫生、顧問，也可能是失禁支持團體、您的美髮設計師、您的姐妹或最好的朋友傾訴。隱藏這些感覺只會導致悲傷和沮喪感。 面對自己的感受，有助於「減輕負擔」並使情況恢復正常。

喪失隱私權

洗手間是擁有隱私的最終場所。 我們可以關上廁所的門，這樣一來，就不會有人侵犯私人空間。 允許某人和我們一起進入洗手間，可能會導致喪失尊嚴、產生依賴感並失去自我。在床或小便池旁使用座椅式便桶，將平衡您的隱私需求和獨立能力。假使您對使用便器感到尷尬，或在最基本的生理功能方面需要幫助時，您並不孤單。如果您需要某人幫助您如廁後的清理呢？如果您的床伴醒來，發現床濕了怎麼辦？

應對方式：思考一下您覺得最困難且需要幫助的部分。與您的照護者或其他同住的人討論，以了解您可以做些什麼，讓那些直接受影響的人感到更舒服。例如，在浴室櫥櫃中存放護墊和紙巾，並使用有效的房間芳香劑，私下解決問題，或者至少對於共享衛浴的其他人來說不會感到問題的存在。以布簾遮蓋座椅式便桶，以及確保便器清空，有助於環境正常化。

焦慮與隔離

當您外出時，您是否考慮到離開時間的長短，以及沿途的洗手間在哪裡？尤其在寒冷的天氣，對自己感到有自信離開家門，會更加焦慮嗎？ 您是否害怕旅行，或與朋友一起計劃，以免在您需要如廁時找不到洗手間？失禁問題通常會使活動受限、減少社交邀請並避免旅行。試圖在一個陌生的地方找到浴室的焦慮感，或當您去洗手間時需要別人的幫助，可能都會讓您不想離開家。經常為失禁問題所困，不僅是項沉重的負擔，更使您無法享受活動與陪伴。

應對方式：隨身攜帶無論是護墊、內褲，還是兩者具備，都能提供附加的保護，讓您確保自己隨時有充分安全保護，進而感到安心。 了解無論發生任何狀況都可迎刃而解。讓朋友/家人知道您必須經常停下來使用洗手間。使每個人都能做出相應的計劃。 社交孤立自己並非健康的應對方法。孤立只會導致抑鬱，和增加其他疾病的風險。允許其他人協助您搜索解決辦法以幫助正視此問題。

否認

失禁時要消除異味並不容易。您可能不會聞到任何異味，那是因為隨著時間的流逝，我們的嗅覺會逐漸適應恆常氣味。同時，不可否認的是，隨著年齡的增長以及許多慢性疾病（包括阿茲海默症、帕金森氏症和中風等），嗅覺能力會衰弱。 假使有人（期望是一種尊重的方式）提出這個話題，則可以重新評估可行方案以更佳控制異味。

應對方式：當您不想面對問題時，就會開始否認。當其他人提出話題時，接受討論問題和可能的解決方案。與您的醫師、護士或職業治療師聯繫，以獲取更多有關失禁的管理和生活技巧。

設備

不少產品是可以協助應對失禁問題。不同的產品可在不同的情況下提供協助。您使用的產品將取決於是否僅存在尿失禁或大便失禁，以及是在處理嚴重的失禁問題還是僅僅輕微漏尿。產品包括座椅式便桶、小便桶、護墊、成人失禁內褲（包覆式或穿套式）以及鋪在床上和喜歡的椅子、沙發上的防水塑料罩。早期尿失禁可以通過在內褲上鋪上護墊來解決。護墊有不同的尺寸，針對輕度至嚴重失禁問題可供選擇。如果情況惡化，可使用防護內褲。此類內褲目前已設計得如同帶有鬆緊腰帶的普通內褲般，易於穿脫。對於輕微的漏尿問題，內褲的衛生護墊通常就有不錯的效果，並不會感到異物。

應對方式：與醫生討論適合產品，或在當地藥房中查看可選品項。醫師可以幫您引薦職業治療師，職業治療師可針對您的情況評估最適合產品。大部分的人通常與防護性內褲的相比，更容易接受內褲護墊或吸水性護墊。

使用此類產品並不是「放棄」，而是幫助您保持尊嚴和獨立性。

尿失禁以外的問題

大便失禁會帶來更多其他問題。在任何時間都可能出現異味和不宜人的糞便在您身邊的問題。意外發生後必須進行清潔，這可能意味著需要洗澡或淋浴，以及髒污內褲的處置問題。到了某個階段，您可能已無法獨立處理這些事情，必須倚賴他人的協助。 照護相同任務的家庭成員或伴侶可能會感到困難，聘請他人通常可以輕鬆完成這些任務。負面的反應可能會使您感到羞愧和脆弱。如果在半夜需要協助，不僅增加跌倒的風險，而且也可能會發現自己不願意喚醒您的護理伴侶而尋求幫助。但是，什麼都不做不僅感到不舒適，並且對您的肌膚沒有任何好處。最好的辦法是什麼呢？

應對方式：再次強調，與直接影響以及令他們感到不舒適的人進行公開討論，讓大家都能輕鬆面對。請務必聲明，這種失禁問題並非有意的。使用適當的用語也可以使討論更加成熟，例如，使用諸如「 便便」或「尿布」之類的間接用語，不如直接討論大便失禁問題。您可能也想與醫生以及家庭成員或護理伴侶討論，使大家達成共識。

最後，了解您的各種選擇。有些情況是無解的，有些情況有解決之道。請醫生進行全面的健康檢查，以排除尿道感染、前列腺疾病和其他可治療的狀況。如果您服用例如Lasix的利尿劑，或其他會引起頻尿的藥物，請找到一種定時服用劑量的方法，以盡可能延長不必上廁所的時間。運動通常可以全面協助，特定的運動例如凱格爾，正是專門設計協助失禁問題，但務必先諮詢醫生，確認最適合您特定狀況的方法。含酒精的飲料和咖啡因確實會利尿。考慮有限量或定時攝取咖啡、紅茶或綠茶，一些無酒精飲料、能量飲料，以及含咖啡因的非處方藥。番茄和辛辣食物、柑橘類水果和飲料可能也會刺激膀胱。

請牢記，失禁問題不會貶低自尊，這有助於維持自我意識。了解到您並不代表您的健康狀況。沒錯，保持接納，甚至是保有幽默感，可能是為您帶來無憂無慮且令人滿意的生活最佳防禦方法。

資料來源

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其他組織與連結

National Association for Continence
www.nafc.org

Incontinence Support Center
www.incontinentsupport.org

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