看護的情感方面 (Emotional Side of Caregiving – Chinese simplified)
看護的情感方面 (Emotional Side of Caregiving – Chinese traditional)
无论你是逐渐还是突然;自愿还是默认成为某人的看护者, 当你接受了看护者此身份时, 很多情绪将会浮现出来。一些情绪会立刻发生, 一些情绪即会直到你随着你直到你做看护者一段时间才浮现出来。无论你是何种情况,请记住,除了你照顾的人,自己也是你很重要的, 这一点很重要。关于看护者的所有的情感, 无论是好, 还是坏的, 都绝对是合情合理的。你的情绪是绝对被允许, 而且是正当,也非常重要。
看护者通常抗拒表达负面情感。当你日复一日地护理某人时, 很多情绪出现。很多看护者开始的时候说,”那不会发生在我身上。我爱我的妈妈、爸爸、丈夫、妻子、姐妹、兄弟、朋友等。 ” 但是一段时间之后, 我们要假装我们没有”负面” 的情感 – 因为害怕会被别人批判 (或批判)。说不定或我们不想以自己的问题给别人带来负担。
如果你不处理你的所有情感, 它们可以像希望你的关注的两岁小孩; 会不断拉扯你, 直到你停下来。不注意你的情感可以导致睡眠不良、疾病、处理麻烦、压力性进食、药物滥用等。
当你承认你的情感时, 你可以找到表达它们和处理它们的有效方式, 这样你和被看护者可以在将来相处更好。
此文章把列出一些看护者出现的常见和通常难以承认的情感。一旦识别出来, 提供你如何可以更好地处理这些情感的建议。
“只要我們是完美的，我們不會感到… “
矛盾心理(Ambivalence)
矛盾是我们不想做我们正在做的事的情感。每当经历困难糟糕的日子时, 人通常希望你不必在那里、希望这个折磨很快会结束的。反之而言, 在一般日子, 护理你关心的人是一份礼物。
应对:让你自己感觉有这两种情感。每个人有时都有这种矛盾情感。不要的情感和好的情感不会永远持续。
愤怒(Anger)
在提供护理时, 你有多频繁 “丢了愤怒的情感”? 或者, 感到不能再忍受?当被照顾者不接受你的照顾时, 愤怒和沮丧是正常的 。护理患有失智症(dementia)者, 把更加困难, 因为患者可能会被人视为不理性和难以取悦的。作为看护者, 你不总是可能完美控制自己的情感, 所以你时不时感到愤怒”。
应对:宽恕你自己。找到表达你自己的方式, 学会暂离 (冷静一阵子)。找一个倾听对象。
焦虑(Anxiety)
感到事情不被控制, 并且不知道如何将其控制, 通常产生焦虑感。焦虑可以是暴躁、跑开的冲动、无法睡眠、心悸、想哭的冲动。
应对:注意你的焦虑 – 焦虑是我们身体的警告系统在给我们警告。当你感到焦虑时, 停下来, 呼吸、保持呼吸、祈祷、冥想、泡杯茶。做任何让你摆脱焦虑。
失去兴趣(Boredom)
当你不得不照顾别人, 并且不满足你需要做的事情时, 你很容易感到无趣。在一天结束时, 你通常感到太疲倦, 以至不能追求自己感兴趣的事。
应对:暂缓(Respite)可以有帮助。从看护中打身出来给自己一些休息时间不仅增加你的耐心和恢复力, 也给你机会去做对你来说有意义的事, 不管是社交、散步, 还是读一本好书。
冲动, 容易怒 (Crankiness, Irritability)
当疲倦和感到压力时, 很难控制我们的情绪。情绪可以很快涌现、也可以很快散去。即使是一点的事, 只要情绪一到, 我们很容易会冲动 – 毫无保留地气恼。
应对:如果你发现你感到冲动和易怒, 你可能需要需要喘息。你也可能需要得到一些休息, 因为我们在疲倦时控制能力下降。当这么感觉时, 通常我们会喝酒或吃我们最喜爱的垃圾食品来奖励自己。但可以使用更有益的方法, 譬如, 写日记或与朋 友或专业人员谈话发泄。
抑郁/悲伤(Depression/Sadness)
作为看护者, 你有抑郁的风险。有时这感到绝望或无助, 不能睡觉(或起床),失眠, 或恐惧面对的新一天。有时你有哭的冲动。(见FCA情况说明书抑郁症和看护 。)
应对:抑郁症是可以治疗的, 应当被严肃对待。专业帮助可用。如果你认为你可能抑郁, 与你的医生谈话, 加入看护者支持小组(support group), 找到理解看护的咨询师(consultants), 从朋友和家庭那里寻求帮助。实验证明, 运动有效减轻抑郁症状。
嫌弃 (Disgust)
必须帮助人上厕所很多看护者可能是太亲密的体验。有些被照顾者有大小便失禁的问题,他 (她) 可能需要别人帮助更换成人纸尿裤 。 可是, 帮别人处理失禁用品可以是一件反感的事。必须清洁某人可以是令人不安和不适的, 比如父母的隐私身体 部位, 看邋遢地吃饭或不在意个人形象。 或,处理呕吐物也可以导致嫌恶的情感。
应对:最难接受的是, 其实是, 被看护者无法控制这些行为。但是, 有时我们认为被看护者故意做这些行为, 只是为了报复我们。或者, 有时, 我们会因为此想法感到内疚。 找方法最小化护理任务, 包括失禁护理。雇用护理员(Hire an attendant) 做日常护理或者给让家庭某更好成员处理。另外, 学习一些小技巧让任务更容易 (例如在用餐时间, 考虑使用被设计为不易打翻的汤匙)。
职业治疗师(occupational therapist)可以帮助你找到这些工具, 和其他实用工具。许多人正你照顾失禁的人 – 你不是孤单的。失禁是其中一个把送进设施(facility) 的主要原因。设施 资源帮助你处理卫生间问题, 比如名为超越泄漏: 管理失禁的实用策略的网路研讨会(webinar), 以及我们的视频频道上的看护者学院视频系列(Caregiver College Video Series on our Video Channel) 的部分。(这些资源在我们网站的看护者教育部分。)
尴尬 (Embarrassment)
你们在外面公众场所时,有曾经被患者不礼貌的对待吗?或者, 当正在为他(她)找卫生间时大吵大闹吗? 他(她)拒绝洗澡并且现在身体有异味吗? 我们很容易感到对别人的行为负责任, 并且当这些事发生时感到是我们的错。
应对:一些人在餐厅用膳时里时, 向周围的人派发’启事’ (cards)(类似名片), 上面写著,”我所爱的人有失智症 (dementia) 和不能控制他们的行为” 。一些人则停止离开家因为一些行为难以管理, 待在家可能更容易。别人让朋友、家庭成员或护理员(attendant)陪伴患者以在需要时提供帮助。
恐惧 (Fear)
如果有事发生会如何? 我能够应付吗? 我会感到内疚吗? 我对出错的事负责任吗? 看护者承担他大 的责任。不仅必须照顾被看护者的日常护理, 也必须照顾被看护者的其他事情。有时候我们想太多: 总是想” 说不定会发生的事情” (‘ what ifs ‘)是一种自我吓唬。
应对:应急计划是很重要的。所以,请准备一个 after後备看护者(backup caregiver)以防万一。第二考虑件事是, 如何基于被看护者的残疾需要, 而处理可预测的紧急医疗情况。当你害怕时, 与知道你的情况可以给你观点并平静你的恐惧的谈话通常有帮助。
挫折感 (Frustration)
挫折感是矛盾心理、愤怒和不耐心等很多其他情感的其中一 部分。有时, 作为看护者, 你感到你不管你做任何事不像预期。如果你疲倦, 更可能会感到挫折。挫折感可能导致压力性进食(stress eating)、药物滥用和冲动容易怒。
应对:多承认护士可以有令人挫折沮丧。加入支持小组学习(support groups) 向其他看护者已经学习的技能。从看护中喘息,这样你有自己的时间和更新你的精力的机会。
可惜 (Grief)
看到被看护者衰退和不能做过去轻松自然的事是令人悲伤的。我们也为被看护者感到可惜 。我们需要每天为我们经历的损失而忧伤,以更长的路。
应对:有时一个简单仪式能够协助。一些看护者会在一张纸上写她的丈夫不再能做的事, 然后去海边把纸扔进海水里作为发泄的方式。我们要避免随着忧伤而来的可惜, 但是允许我们自己感受 (它) 促进痊愈。(见FCA情况说明书忧伤和失去。)
内疚 (Guilt)
内疚是当我们做错事时的情感。内疚感以多种形式出现。没有做足预防他们生病的内疚。有感到”想让这一切结束”的内疚。或许对待你的被看护者太不耐心的内疚。有有时不爱甚至不喜欢被看护者的内疚。有为被看护者做不够或者作为看护者做得不够好的内疚。如果被看护者跌倒或者其他事情发生, 有事情发生是由於你的错的内疚。有时看护者考虑他们自己的需要并认为自己自私 (特别是如果他们应当做像看电影或与朋友一起去吃午饭的事) 感到内疚。
应对:你需要学会宽恕你自己。你不能24/7完美。不可能在所有时间完美控制你的感受。我们带着很多”应当”, 比如”没有人能像我做的这么好, 所以我必须所有时间都在这里。 “或者”如果我离开并且有事情发生, 我将永远不会宽恕我自己。 “考虑把内疚变为遗憾, “我在困难的状况中, 我有时必须做出困难的决定。 “”我遗憾我是人类, 有时不耐心。 “”尽管事情不时出错, 我尽了自己最大努力了, 我遗憾我不完美。 ”
失去耐心 (Impatience)
令 你的被看护者早上起床有多难? 你在那天有其他东西要完成,要令 你的被看护者在上午10点前起床、穿好衣服、喂早饭、去医生的会面呢?当要处理这些任务,同时被看护者不配合你,并动作缓慢。 又可能, 被看护者拒绝使用他的助器(walker), 即使他已经跌倒了很多次, 并且医生和物理治疗师 (physical therapist) 强调了他总是需要使用它。有时你失去久性是可以理解。
应对:宽恕你自己。当你疲倦、沮丧, 并且试图对事情有掌控时, 要加速和来自被看护者的配合以保持其安全健康是自然的。所以, 首先, 慢下来。留出很多时间完成任务。尽可能控制环境, 但是知道你不能总是防止你的爸爸不用步行器就开走。创建 在你控制下的和不在控制的事情的清单。理解你能和不能控制的。
妒忌 (Jealousy)
由於你的看护责任, 你不能再做你曾经做的事情, 你有时会羡慕能够出去的朋友吗? 你妒忌不给予帮助的你的兄弟姐妹吗? 你妒忌别人父母安详地离开而你得照顾失智症多年的父母吗? 我们妒忌得到一大笔遗产的人, 因为我们正在努力应付开支和以及做一个好 的 看护者吗? 我们通常不承认这种妒忌情感, 因为我们总是被告知不要妒忌。但是那并不意味著我们不妒忌, 事实上, 我们不时妒忌那些我们 轻松过得好的人。
应对:承认妒忌是没问题的。因为事情不公平, 我们经常嫉妒别人的好运。妒忌是一个问题。当我们沉湎妒忌时, 它防止我们享受我们现在拥有的东西。尝试专注於我们现有的, 不管是什么, 在你的心里找到感激的地方。
缺少感谢 (Lack of Appreciation)
大多数人不想依赖别人。学会接受帮助是困难的。所以, 被看护者经常推我们帮助和关心。如果有人有失智症, 这个问题通常更严重。因为被看护者不感谢我们, 我们往往受感得伤害, 或者被看护者甚至看不到我们为了照顾他们放弃了多少。
应对:有时我们必须自己给表扬自己。在日记里写下你每天所做的事可能帮助你欣赏你付出了多少和你做了多少。让支持小组(support group)或一组朋友/家人为你欢呼是重要的, 对于你在看护旅程中保持复原状态是安慰和必需的。
孤独 (Loneliness)
做看护者时间越长, 你越被隔离。日复一日, 除了被看护者, 你缺少可以与之谈话的人,然后很容易失去自我感。因为我们不再有空, 朋友们停止来电,然后我们犹豫致电给朋友, 因为我们知道”他们不想再听到那些事了”或者”我没什么可说, 因为我的生活都是关於看护的。 ”
应对:找到方法走出屋子, 参与不是看护的事。从你的本地老年人地区代表处[local Area Agency on Aging]了解关于允许你得到喘息的计划或日托计划(day program) 的资源。没有人能独自做护士这个工作。探索更广阔的支持圈 – 信仰社区、邻居、朋友、远亲等以看到在哪里你可以得到一些滋养。
失去了(Loss)
看护者很多失去, 一些已经如上所述: 失去控制、失去独立、失去了收入、失去你最好的朋友、失去未来、失去自我感。失去了导致忧伤和抑郁。
应对:识别你的失去可以帮助你对付失去的感觉。每个人失去的不同。当你知道你感到的是什么的时候, 你将能看正视并且考虑什么对你有用以帮助你处理它。(见FCA情况说明书看护和模糊性失去。)
怨恨(Resentment)
当被放进不是我们的选择的情况中时, 感到负面和怨恨不是不常见的。也许你不帮助协助护理的兄弟姐妹, 也许可能你是独生子女, 默认成为看护者, 并且感到你有很少的欲望或支持提供护理。当我们感到不被感谢和不被承认时, 小事轻松变成大事。感到你必须做所有的, 自己一个人做所有的, 是感到怨恨的保证的方式。
应对:家庭状况可以是真正的挑战。有来自家庭的帮助使你的情况容易些, 但是有时绷紧的家庭关系花照顾变得非常困难。(见FCA情况说明书与你的兄弟姐妹一起的看护。) 你接受的帮助和支持越多, 越容易释放负担的情感和怨恨。如果你的家庭是那样的话, 参考FCA 召开家庭会议也有帮助。如果你不能从你认为应当提供帮助的人那里得到帮助, 那么你需要拓宽你的圈子 – 包括那些可以和愿意帮助的人。当我们只专注於负面时, 容易忘记已经发生和正在发生的好的事情。
疲倦 (Tiredness)
作为看护者, 你有多久没有他们总是说’完整八小时睡眠’? 当被看护者上床睡觉后你抓住几分钟的时间独自时, 睡眠通常被推迟。睡眠经常被打扰, 因为被看护者在晚上起床并且需要帮助去卫生间或者重新带回了床上。睡眠经常被打扰, 因为你不能睡著或保持睡著, 因为你在担心作为看护者随之而来的紧张性刺激。
应对:睡眠必须被放到优先清单上。缺乏睡眠导致肥胖、疾病、偏执、不耐心、完成任务低效, 以及精神恍惚状态等。如果与你睡著或保持睡著有问题直接看护无关, 与你的医生谈话。如果你由於看护问题睡眠有问题, 与被看护者的医生谈话。有办法帮助你和被看护者得到你需要的休息。作为看护者, 你护理有需要的他人, 那很了不起。但是作为看护者, 你也需要为你自己考虑。(见FCA情况说明书照顾你自己: 家庭看护者的自我护理, 还有情况说明书看护者健康 。) 只是挤每一天会最终让你疲惫不堪, 导致你崩溃。情感问题可以使你疲惫, 不仅影响你处理和提供护理的能力, 而且损害你的健康。学会寻求帮助和优先从看护脱身出来休息是很重要的, 这样你可以成为你希望成为的看护者。
資源
家庭看護者聯盟[Family Caregiver Alliance]
國家看護中心[National Center on Caregiving]
(415) 434-3388 | (800) 445-8106
網站: www.caregiver.org
資源: https://www.caregiver.org/chinese/
電子郵箱: info@caregiver.org
FCA CareNav: https://fca.cacrc.org/login
Family Caregiver Services by State: https://www.caregiver.org/connecting-caregivers/services-by-state/
家庭看護者聯盟[Family Caregiver Alliance] (FCA)尋求通過教育、服務和宣導改進看護者的生活品質。通過其國家看護中心[National Center on Caregiving]，FCA提供關於當前社會、政策和看護問題的資訊並提供為看護者的公共和私人計畫的發展方面的援助。對於大三藩市灣區的居民，FCA為有阿爾茨海默病、中風、頭部傷害、帕金森病和成人患有的其他衰竭性疾病的患者的看護者提供直接家庭支持服務。FCA Fact Sheets
所有事實和小貼士的清單線上可用：
www.caregiver.org/chinese。
與你的兄弟姐妹一起的看護
看護者健康
其他組織和鏈接
老年人護理定位器[Eldercare Locator]
eldercare.acl.gov
老年人地區代表處全國協會[National Association of Area Agencies on Aging]
www.n4a.org
阿爾茲海默症協會[Alzheimer’s Association]
www.alz.org
勞特薩援助之手[Lotsa Helping Hands]
www.lotsahelpinghands.com
推薦的閱讀
看護者幫助手冊 [The Caregiver Helpbook]
www.powerfultoolsforcaregivers.org
看護者的情感倖存指南：幫助老年父母時照顧你自己和你的家庭， [The Emotional Survival Guide for Caregivers: Looking After Yourself and Your Family While Helping an Aging Parent], Barry Jacobs，2006年。
看護的通路：將混亂變成信心 [Passages in Caregiving: Turning Chaos into Confidence,]，Gail Sheehy，2011年
臨床社工Donna Schempp撰寫 © 2016-2020 Family Caregiver Alliance. All rights reserved.